肥 胖 的 定 義 : 肥 胖 是 指 體 內 有 過 多 的 脂 肪 , 但 測 量 脂 肪 含 量 較 為 困 難 , 因 此 目 前 有 理 想 體 重 法 、 身 體 質 量 指 數 ( body mass index , 簡 稱 BMI ) 及 腰 臀 比 等 方 法 來 界 定 肥 胖 。

世 界 衛 生 組 織 則 採 用 BMI 為 標 準 , 便 於 比 較 族 群 的 差 異 。 其 定 義 為 :

( 1 ) 肥 胖 ( obesity ) :

肥 胖 症 是 指 身 體 質 量 指 數 (BMI) 大 於 標 準 (即 22) 或 是 體 脂 肪 率 大 於 標 準 ( 正 常 體 脂 肪 率 男 性 小 於 15% , 女 性 小 於 22% ) , 而 以 體 脂 肪 率 來 判 定 肥 胖 比 較 準 確 , BMI 身 體 質 量 指 數 的 算 法 是 : 體 重 ÷ 身 高 的 平 方 ( 體 重 以 公 斤 計 , 身 高 以 公 尺 計 ) 。

體 脂 肪 率 是 用 儀 器 測 量 出 來 的 , 早

在 治 療 肥 胖 病 人 前 , 需 先 對 病 人 作 以 下 評 估 , 包 括 :

(1) 健 康 的 危 險 性 :

通 常 體 重 越 重 的 病 人 (BMI 越 高) , 越 需 要 減 重 , 若 有 其 他 危 險 因 子 者 , 則 更 需 要 積 極 減 重 。 這 些 因 子 包 括 : 健 康 狀 況 不 好 、 年 輕 肥 胖 者 、 男 性 、 出 現 與 肥 胖 相 關 的 疾 病 、 有 家 族 史 及 長 期 肥 胖 等 。

(2) 情 緒

在 女 性 一 生 中 , 有 三 個 時 期 特 別 容 易 發 胖 : 一 是 青 春 期 , 二 是 懷 孕 及 產 後 期 , 三 是 更 年 期 。

青春期

青 春 期 時 由 於 女 性 荷 爾 蒙 的 作 用 , 女 性 脂 肪 比 率 開 始 增 加 , 皮 下 脂 肪 變 厚 , 塑 造 出 女 性 不 同 於 男 性 的 體 型 , 這 個 時 期 所 增 加 的 脂 肪 有 限 , 到 一 個 程 度 自 己 就 會 停 止 。

人 體 每 天 所 須 的 熱 量 與 體 重 身 體 活 動 程 度 有 關 , 一 般 而 言 , 如 果 以 一 個 60 公 斤 標 準 體 重 的 人 , 在 休 息 狀 態 時 , 一 天 須 1500 - 1600 大 卡 ; 如 果 是 中 等 活 動 量 , 一 天 須 1800 - 2000 大 卡 。

但 是 人 體 有 一 個 很 奇 妙 的 現 象 , 當 我 們 食 物 的 攝 取 熱 量 不 足 時 , 人 體 本 身 會 製 造 熱 量 , 此 種

PPA (Phenylpropanolamine) 減 肥 藥 在 藥 理 學 上 是 歸 類 在 中 樞 神 經 系 統 之 食 慾 抑 制 劑 , 它 早 就 經 美 國 食 品 藥 物 管 理 局 核 准 作 為 減 肥 用 藥 。

PPA 在 化 學 結 構 上 類 似 麻 黃 素 , 因 此 在 藥 理 學 上 它 是 屬 於 交 感 神 經 興 奮 劑 , PPA 除 了 可 以 作 用 在 中 樞 神 經 之 下 視 丘 (Hypothalamus) 外 , 它 還 可 以 作

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