登革熱病-蚊患

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登革熱是一種由過濾性病毒引起的急性傳染病。潛伏期為三至十四天。

病徵包括三至五日的高燒、嚴重頭痛、肌肉及關節痛、眼窩後疼痛、噁心、嘔吐及出疹,病情嚴重者可出現出血及休克,甚至死亡。兒童發病時通常情況較成人為輕。

mosquito2『登革熱』是怎樣傳播的?登革熱病毒只可以透過蚊叮傳播,並不會由人直接傳染人。傳播此病的媒介白紋伊蚊在香港亦可見到。白紋伊蚊喜歡在日間叮人,尤其是日出後兩小時及日落前數小時。

怎樣預防『登革熱』?現時並沒有一種有效疫苗來預防登革熱。因此,最佳的預防方法是清除家居、學校、工作地點及附近的積水,防止蚊子滋生,以及避免給蚊子叮咬。登革熱簡介及在台灣過案
流行概況

典型登革熱其學名Denguefever,俗名「天狗熱」或「斷骨熱」,係由埃及斑蚊(Aedesaegypti)及白線斑蚊(Aedesalbopictus)兩種病媒蚊傳播的急性病毒性熱疾,此登革病毒在微生物學分類屬於節肢動物媒介病毒(Arthropod-borneviruses)的黃色病毒科(Flaviviridae)的黃色病毒屬(Flavivirus),依血清抗原性分為1、2、3、4型,均具感染致病力。病毒必須藉由病媒蚊叮咬才能從人傳給人。病患從開始發燒的前一天直到退燒,此期間都具有病毒傳染力,此為登革熱病患之病毒血症期(viremia)。病媒蚊叮咬登革熱病患8~15天後,則具有終生傳染病毒的能力。

臨床症狀

  • 一、典型登革熱

    潛伏期:5~8天。
    前驅症狀:在發熱數小時至12小時前,可能有頭痛、厭食、僵硬、違和、臉部潮紅。
    發熱:體溫驟然昇高至39~40℃,而後持續5~6天。
    疼痛:在首24小時內,四肢酸痛、關節痛、肌肉痛、背痛、後眼窩痛、畏光。
    發疹:第3或第4病日,出現疹子,先發生在胸部、軀幹再擴散至四肢及臉部,有時會引起全身發癢。
  • 二、登革出血熱

    有發燒等典型病癥。
    出血性癥候:如止血帶試驗陽性,輕微或嚴重出血現象
    血小板減少:血小板數目≦105??/mm3。
    血液濃縮:血比容上升超過正常時20%,出現血管通透性明顯增加的證據,如低蛋白血症,胸膜或腹膜積水。
    三、登革休克症候群
    有出血性登革熱病癥。
    低血壓,脈搏微弱至幾乎測不到,脈搏壓≦20mmHg。

疑似病例的病例定義

  • 一、典型登革熱:

    以下四項若有第一項,並有二、三、四中任一項者,就認為是疑似病例。
    發燒38℃以上。
    激烈頭痛,後眼窩痛,骨頭關節或肌痛。
    發燒3~-4天後身上呈現紅疹。
    發病期間全身發癢。
  • 二、登革出血熱(denguehemorrhagicfever,DHF):

    完全符合下列標準者,即認為是登革出血熱疑似病例。
    發燒38℃以上。
    任何出血表徵。
    血小板減少症(<100,000/mm3)。
    有微血管通透性增加的檢驗證據,比如血液濃縮(血比容增加20%),胸膜滲液,低蛋白血症。

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